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臨終的不安與照顧

  • 臨終的不安與照顧
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    ※臨終不安

    可能狀況:

    40%的瀕死患者可能出現臨終不安,患者可能有躁動、呻吟、神智障礙、肌肉抽搐等現象。

    可能原因:

    精神錯亂、未完成的心願、不捨的心理、大便或小便問題、疼痛、呼吸窘迫、噁心、皮膚癢、藥物不適等。

    處理方法:

    1.

    提供口語以及接觸性安慰,可握住患者的手或是提供類似的身體接觸,輕柔的對患者說話,播放輕音樂。

    2.

    聽覺是最後喪失的身體機能,家屬言詞對談需謹慎。

    3.

    必要時給予適量鎮定、安眠藥物,讓患者感覺舒服。

     
    ※臨終照顧
    1.
    停止與症狀無關的藥物及不適當的檢查。
    2.
    不要因呼吸或意識改變就停止症狀控制的藥物。
    3.
    儘可能保持患者的感覺舒適,如:更換尿布,口腔護理。
    4.
    維持患者的尊嚴,不要縮短或延長死亡的過程。
    5.
    當患者出現呼吸困難情形時,可以小電風扇側吹臉部,減輕呼吸困難感受。
    6.
    點滴注射恰當否?
    A
    臨終患者並不會感到餓或渴。
    B
    水分的補充會增加痰液、尿液及傷口滲液的分泌,造成患者不舒服。
    C
    過多的水分,會造成肢體水腫,不好穿衣服,而且會減低與家屬接觸的感覺。
    7.
    陪伴患者渡過人生終點:
    A
    你可以坐著,握住患者的手臂,讓他知道你就在旁邊。
    B
    就算患者已經失去知覺,他仍然可以聽到你的聲音,知道你的出現。
    C
    家屬穩定情緒,可以降低患者的不安。
    D
    情感的矛盾是正常的,許多臨終患者親人可能希望死亡早日到來,可以結束患者的痛苦,但是對於這樣的想法卻又覺得有罪惡感,也許你也會有類似的感覺。
    E
    儘量留在患者身邊,但是如果徹夜不眠的守候,非常疲勞的時候,也要適度休息。
     
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